Бельгийский опыт. Часть 1. Структура пансионата по отделениям.
Осенью 2010 года мне выпала возможность проходить практику в бельгийском городке Брюгге, в социальном центре /пансионате/ поликлинике – DVC „HERDERSHOVE”. Являясь частным предприятием, что немаловажно, Пансионат частично интегрирован в социальную систему и работает с государственными фондами. Пансионат является хорошим примером классического подхода к практике социального ухода за престарелыми людьми с высоким уровнем комфорта и организации труда внутри коллектива.
В данной статье я расскажу о внутреннем делении центра на отделения и об обслуживающем персонале. Данный пансионат, на мой взгляд, является очень хорошим объектом для подражания, поскольку он демонстрирует не только высокие стандарты работы с престарелыми людьми, но и является крайне прибыльным бизнесом.
Отделения центра:
1) Дневной центр.
Выполняет функцию амбулаторного ухода за клиентом. Зачастую является первым этапом при попадании в центр стационарно. Имеет важную рекламную функцию по привлечению новых клиентов в стационар. Вход частично свободный.
Количество постоянных клиентов – до 100. Ежедневно посещает – до 40.
Количество персонала:
19 человек. Ежедневно работает – 6-8 человек + волонтеры и студенты на стажировке.
Специалисты:
1 эрготерапевт, 1 физиотерапевт (индивидуальная работа в зале ЛФК), 1 медбрат (медикаменты и ведение мед. истории), 3-5 соц. работников.
2) Стационар открытого типа.
Примерно 20 мест.
Свободный вход и выход. Клиенты живут по одному в комнате или парами (в данном центре было всего 3-4 пары). Клиенты могут свободно посещать все мероприятия центра. В основном они работают или выезжают в город в течение дня.
На отделение – 1 дежурная мед.сестра.
3) Стационар закрытого типа.
Около 30 мест.
Клиенты с деменцией легкой формы. Функционально дееспособны, проблемы ментального характера.
Специалисты:
3 эрготерапевта, 1 мед.сестра, 3 соц. работника + студенты на стажировке.
4) Стационар закрытого типа.
Около 30 мест.
Клиенты с деменцией тяжелой формы. Функционально дееспособны, проблемы ментального характера. Специалисты: 3 эрготерапевта, 1 мед.сестра , 3 соц. работника + студенты на стажировке.
5) Стационар закрытого типа.
Около 30 мест.
Клиенты с деменцией разных форм. Агрессивные. Функционально дееспособны, проблемы ментального характера.
Специалисты:
3 эрготерапевта, 2 мед.сестры, 5 соц. работников + студенты на стажировке.
6) Стационар открытого типа с частичным ассистированием.
Примерно 30 мест.
Клиенты с проблемами опорно-двигательного аппарата. Ментально здоровы. 3 физиотерапевта, 2 эрготерапевта, 3 соц. работника + студенты на стажировке.
7) Стационар закрытого типа с полным ассистированием.
Примерно 30 мест.
Клиенты с проблемами опорно-двигательного аппарата и когнитивными изменениями. 3 физиотерапевта, 2 эрготерапевта, 5 соц. работников + студенты на стажировке.
8) Отделение для родственников клиентов.
Около 10 мест для короткого по времени пребывания.
• Проблемные группы пациентов распределены по этажам. Это исключает возможность непродуктивных контактов между более тяжелобольными пациентами и ментально здоровыми. В данном случае это очень удобно. Также, в случае летального исхода, что чаще всего случается в закрытых отделениях, расположенных на верхних этажах, основная масса клиентов остается в неведении. Это позволяет лишний раз не травмировать клиента психологически.
• Структура отделений выстроена таким образом, чтобы клиент мог получать услуги вплоть до момента паллиативного ухода.
• Центр имел отделение паллиативного ухода, но отказался от предоставления услуг данного характера. Теперь в случае потребности отправляет клиентов в городскую больницу.
Важно!
• При проектировке и планировании работы социального центра очень важно продумать процесс транспортировки клиента при летальном исходе.
• Отделения с тяжелыми клиентами должны находиться в изоляции от ментально здоровых пациентов. Лучший способ решения этой задачи – расположение данных отделений на верхних этажах.
Материалы подготовил: Коломиец П.Н.